对于许多非运动员来说，参加马拉松比赛是一种越来越普遍的挑战。每年欧洲大约有349,000人，北美大约有414,000人参加马拉松比赛。在20世纪70年代，有人认为马拉松可能增加身体免疫力，预防动脉粥样硬化。实际上进行剧烈的运动也与短暂的心肌梗死/心脏猝死的相对危险性有关。在过去的二十年中，多项研究强调了马拉松运动的潜在心血管危险，包括短暂的左右心室功能障碍、心肌损伤和肌钙蛋白释放；对于反复参与马拉松的人群，可能存在心肌纤维化、冠状动脉钙化和心律失常。

尽管研究发现了马拉松运动的这些危险，但每年仍有超过40万人申请，希望获得伦敦马拉松比赛的席位。目前我们关于马拉松训练导致的运动诱发的心血管重塑的知识有些偏颇。考虑到现代社会中马拉松运动的普及，对于临床医生、跑步者和马拉松运动员来说，深入了解新手跑者一次马拉松所引起的心血管变化是很有价值的，因为这可能代表了最大的运动能力。

这项研究的目的是详细评估新手参加马拉松后发生的心血管重塑，包括所有完成比赛的人。我们设法征募足够比例的男女来探讨性别差异。我们将研究范围限制在18-35岁之间，该人群的动脉粥样硬化疾病患病率较低，心肺可训练性更高。

研究方法

在一项前瞻性观察性研究中，对2016年伦敦马拉松比赛的68名新手马拉松运动员（36名男性和32名女性）进行评价，评价包括心电图、心肺运动测试、超声心动图和心血管磁共振成像。

研究结果

经过17周的无监督马拉松训练后，跑步者心脏显示出对称、离心的重塑反应，左右心室腔大小分别增加了3%和5％。运动员血压下降，动脉僵硬度显著降低（P<0.01）。只有11%的运动员在峰值耗氧量方面有临床意义的改善，总体峰值耗氧量增加了0.4 ml/min/kg，但并不显著。

结论

这项研究表明，马拉松运动长期训练后，年轻的血压正常的马拉松参赛者的血压和血管僵硬度降低了，男性和女性的反应相似。在没有监督训练的情况下，新手马拉松运动员的运动诱发的心血管重塑比以前研究描述的要温和得多。我们没有发现首次马拉松赛跑选手的心肌损伤证据，如心肌纤维化或持续性水肿。

参考文献：Cardiovascular Remodeling Experienced by Real-World, Unsupervised, Young Novice Marathon Runners

来源：运动健康网